Lue uutinen mobiilisivustolla

Sähköiset tietojärjestelmät valtasivat terveydenhuollon

Sähköinen potilaskertomus on vallannut alaa sairaaloissa.
Kuva: Kimmo Mäntylä / Lehtikuva

29.12.2008 11:57 Sähköiset tietojärjestelmät ovat uuden selvityksen mukaan kattavassa käytössä terveydenhuollossa. Kehitys on ollut voimakasta 2000-luvulla, ja sitä on osaltaan vauhdittanut kansallisessa terveyshankkeessa tehty työ.

Tämän kertoo sosiaali- ja terveysministeriön toimeksiannosta Oulun yliopiston teleterveydenhuollon osaamiskeskuksen FinnTelemedicumin ja Stakesin yhteistyönä tehty raportti, joka kuvaa informaatio- ja kommunikaatioteknologian ja eTerveys-(eHealth)-sovellusten käytön tilannetta, kehityksen suuntaa ja kustannuksia terveyspalvelujärjestelmässä.

Raprtin mukaan sähköinen potilaskertomus on nyt käytössä sekä erikoissairaanhoidossa että perusterveydenhuollossa. Myös yksityissektorilla se on yleinen. Esimerkiksi aluetietojärjestelmät, sähköiset lähetteet, laboratorio-kuvantamistulosten tiedonsiirto ja potilaskertomustekstin sähköinen luovutus eri organisaatiosta toiseen ovat jo hyvin yleisiä.

Myös suoraan kansalaisille tarkoitetut sähköisen terveydenhuollon (eHealth)-palvelut, kuten suora sähköinen ajanvaraus, turvallinen sähköposti- ja tekstiviestikommunikointi ja nettilomakkeiden täyttäminen, ovat raportin mukaan selvästi yleistyneet kahden vuoden takaisesta, vaikka ne ovat melko harvinaisia palveluja.

Sähköisestä
arkistosta

Sairaanhoitopiireistä 85 prosenttia ja runsas puolet terveyskeskuksista arvioi olevansa valmis sähköiseen kansalliseen terveydenhuollon arkistoon liittymiseen vuoteen 2011 mennessä.Sähköistä reseptijärjestelmää koskevat luvut olivat samansuuruiset.

Vaikka atk-kustannukset nousevat terveydenhuollon kokonaismenojen nousuun nähden voimakkaasti, ne ovat raportin mukaan kuitenkin eurooppalaisittain vielä alhaiset eli noin 1,5 prosenttia.

Paikallisella tasolla alkanut sähköinen tiedonhallinta on edennyt voimakkaasti kansallisen terveyshankkeen aikana. Rakenteisen kertomuksen, ydintietojen, kansallisten koodistojen ja luokitusten käyttöönotto on edistynyt.

Uusi yhteistoimintamalli sairauskertomusten yhteensopivuuden edistämiseksi on edennyt. Potilastietojen sähköinen välittäminen on tullut yleiseksi käytännöksi. On syntynyt vahva perusta suoraan kansalaisille tarkoitetuille eHealth-palveluille ja tiedonvaihdon siirtämiselle kansalliselle tasolle Kansaneläkelaitokseen rakenteilla olevien KanTA-palvelujen kautta.

Sosiaali- ja terveysministeriö on yhteistyössä Stakesin ensi vuonna Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kanssa käynnistänyt hankkeen, jossa arvioidaan KanTA-uudistuksen toteutumista ja vaikutuksia kevään 2009 aikana.

Raportti on sarjassaan kolmas ja se toimii ministeriön mukaan jatkona kansallisen terveyshankkeen aikana vuosina 2003 ja 2005 tehdyille selvityksille. Raportti kuvaa tilannetta maassamme kansallisen terveyshankkeen hankkeen päätymisen jälkeen.

VerkossaRaportin verkkoversio

Kalevi Nikulainen toimitus@digitoday.fi

Teksti on lisensoitu Creative Commons Nimeä-Ei muutoksia-Epäkaupallinen -lisenssillä.

Kirjoita kommentti

Kommentit (4)

0

0

En entä se kuuluisa potilasturvallisuus ja hoitovirheet ne eivät ole hävinneet tai laskeneet, eipä tästä hienosta järjestelmästä ole kuin kiinteitä kuluja hamaan tulevaisuuteen asti.

Potilas Saarinen, Tyks

Lainaa Ilmoita asiaton viesti

# 29.12.2008 12:25

7

2

On näistä järjestelmistä paljon hyötyäkin varmasti, mutta myös kehitettävää löytyy todella paljon sen perusteella, mitä olen vaimoltani kuullut. Hän työskentelee terveydenhoitajana terveyskeskuksessa, ja nykyisin kaikki lomakkeet täytetään tietokoneella johonkin sähköiseen järjestelmään. Ongelma on vain siinä, että lomakkeet ovat niin kaavamaisia ja rajoitettuja, ettei kaikki atarvittavia tietoja voi siihen syöttää. Kenttien pituuksia on rajoitettu niin pieniin merkkimääriin, että jos tulee hiemankaan poikkeava tapaus, ei kaikkea tarvittavaa pysty merkitsemään. Valinta-vaihtoehdoissa ei ole aina tarvittavia vaihtoehtoja, tai tiettyjä kombinaatioita ei voi yhdistää.

Kuulostaa todella perustavaa laatua olevilta ongelmilta, jotka olisi pitänyt ottaa huomioon jo määrittelyvaiheessa.

Paperilomakkeessa on sitäpaitsi se hyvä puoli, että lsitäetitoja voi kirjoittaa vaikkaa paperin reunaan, jos tila loppuu kentästä

Hoitsun mies

Lainaa Ilmoita asiaton viesti

# 29.12.2008 13:04

8

2

Potilasturvallisuus on tässä yksi asia, joka varmasti monta huolestuttaa. Ensinnäkin järjestelmien toimimattomuus aiheuttaa vaaratilanteita. Toisekseen tietoturva mietityttää. Nyt kun potilastiedot ovat kohta kätevästi sähköisesti noudettavissa, niin herää kysymys, että missä kaikkialla niitä voidaan käyttää.

Voiko tulevaisuudessa esimerkiksi työnantaja saada tiedot työntekijän sairaushistoriasta, joka vaikuttaisi työnsaantiin? Tuo jos mikä olisi huolestuttavaa kehitystä!

Voisiko vakuutusyhtiö pyytää potilastietoja ja hinnoitella vakuutukset sen mukaan? Pelottava ajatus!

tietoturva kärsii

Lainaa Ilmoita asiaton viesti

# 29.12.2008 13:20

0

0

Huolestuneille tiedoksi että laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä (9.2.2007) kieltää tietojen luovutuksen muille kun terveydenhuollon toimintayksiköille ja niihinkin pitää olla potilaan allekirjoittama lupa, pois lukien tilanteet jolloin potilas itse ei kykene suostumusta antamaan ja ilman sitä potilaan henki tai terveys vaarantuu vakavasti (ns. hätätila).

Lisäksi kun KELA ottaa haltuunsa tietojen säilytyksen (kansallinen arkisto) KELA ei saa luovuttaa tietoja sieltä, "Kansaneläkelaitoksella ei ole oikeutta
määrätä arkistointipalveluun kuuluvista
potilastiedoista eikä luovuttaa niitä, ellei
tässä laissa toisin säädetä"

en tiedä mitä järjestelmää hoitsun miehen hoitsu käyttää, mutta monessa paikassa on ongelmana ettei lomakkeistoa ole päivitetty vaan käytetään yhä lomakkeita jotka on hankittu järjestelmän mukana. Määrittelyt lomakkeistolle on saatu yhteneviksi vasta parin vuoden sisään ja säästö- ja muista syistä monikaan yksikkö ei ole ottanut uusia käyttöönsä.

Valitettavasti olen nähnyt järjestelmissä vielä käytettävän lomakkeita jotka on suuniteltu -90 luvun puolella. Niistä ei tohdita luopua koska on totuttu käyttämään.

Sitten tuo potilasturvallisuus ja hoitovirheet... Mielestäni potilas turvallisuus vaarantuu paljon enemmän jos joudutaan odottelemaan papereita arkistosta tai jopa faksista, pahimmillaan postista. Sähköisessä järjestelmässä ne ovat heti luettavissa kun potilas on tunistettu. Lisäksi kansallinen arkisto mahdollistaa sen että esim. Oulussa sairaalaan joutuneen, tajuttoman Helsinkiläis potilaan tiedot ovat luettavissa ns. hätätilan perusteella. Sairauden diagnostisointi ja hoidon aloittaminen nopeutuu huomattavasti.

No kaikkiaan ongelmana järjestelmissä on ollut että niiden hankinnasta ja käyttöönotosta ovat vastanneet ihmiset jotka eivät ole:
A) Tehneet enään vuosiin kliinistä työtä, hoitotyö tai lääketiede.
B) Ymmärrä eivätkä osaa käyttää muutoinkaan suurempia tietokokonaisuuksi ja järjestelmiä

Itse olen ollut kehittämässä ja käyttöönottamassa muutamassa sairaalassa sähköistä potilastietojärjestelmää sekä myös opettajana toimin nykyisin asian tiimoilta

TnT-1

Lainaa Ilmoita asiaton viesti

# 4.1.2009 10:23

Sivut: 1 Edellinen Seuraava

Kirjoita vastaus

Ohjeet: Pysy aiheessa ja kirjoita napakasti. Muista, että haastateltavilla, kanssakeskustelijoilla ja toimittajilla on oikeus omaan, eriävään mielipiteeseen. Ole kohtelias ja ystävällinen, äläkä tarkoituksella provosoi tai hauku muita keskustelijoita. Taloussanomat varaa oikeuden poistaa asiattomat viestit. Varauduthan siihen, että linkkejä sisältävät viestit tarkistetaan yksitellen roskapostin suodattamiseksi. Arvostamme mielipidettäsi!
Lue koko keskusteluetiketti

Bottivarmistus: mitä on kaksi ynnä viisi?

Viesti Nimi

Uutiset

Krp: Hyvinkään ampujan uhrit näyttävät valikoituneen sattumanvaraisesti

• Hyrian rehtori: Uhrit olivat luokkansa priimuksia
• Paatero: Poliisi toimi oikein ampumispaikalla
• Tahkon pelaaja kuoli, kaksi muuta loukkaantui Hyvinkään ammuskelussa
• Hyvinkään ammuskelusta yksi potilas yhä kriittisessä tilassa