Taloussanomat
Lue uutinen mobiilisivustolla
Prosessi liukkaammaksi vakuutusyhtiöissä

Sähköinen potilastietojen välitys nopeuttaa korvausten tilittämistä

2.5.2006 13:34 Vakuutusprosesseissa tarvittavia potilastietoja välitetään sähköisesti Satakunnan sairaanhoitopiiristä Pohjolaan, Fenniaan, Ifiin ja Tapiolaan. Itellan mukaan sähköisesti liikkuvat standardoidut sanomat nopeuttavat olennaisesti vahingonkorvausprosessia, ja ensimmäiset sanomat välittyvät tämän kevään aikana.

Vakuutusyhtiöt saavat vuodessa noin miljoona korvaushakemusta, josta mukana olevat vakuutusyhtiöt edustavat volyymeiltaan noin 90 prosenttia.

Ensimmäisessä vaiheessa vakuutusyhtiöille toimitetaan sähköisesti e-lääkärintodistus sekä maksusitoumuspyyntö, johon vakuutusyhtiöt myös vastaavat sähköisesti. Standardisanomissa kaikki tarvittavat tiedot tulevat kerralla vakuutusyhtiöön.

- Papereista puuttuu usein asioita, ja yksi vakuutusyhtiön lisäpyyntö viivästyttää potilaan saamaa korvauspäätöstä aina kahdella viikolla, kertoo yhteysjohtaja Seppo Wickström Pohjolan tapaturmavakuutusosastolta.

Tietojen välitys konstikas prosessi

Pilottihankkeessa Satakunnan sairaanhoitopiiri lähettää tiedot Itellan TerveysViestiKeskuksen kautta eri vakuutusyhtiöille. Potilastietojen välitys järjestelmästä toiseen on monimutkainen prosessi, ja yksin Satakunnan sairaanhoitopiirissä käytetään useita eri järjestelmiä, ja vakuutusyhtiöilläkin on omat järjestelmänsä.

- Tieto lukuisten eri osapuolten välillä saadaan kulkemaan lopulta hyvin, kun se on standardoitua, turvallista ja tiedonsiirto noudattaa erilaisia sopimuksia. Itellan roolina on toimia standardirajapinnoin luotettavana tiedonvälittäjänä eri terveydenhuollon yksiköiden ja vakuutusyhtiöiden välillä, kertoo Business Manager Timo Airaksinen Itella Suomesta.

Vakuutusyhtiöt ovat eri vaiheessa omissa digitaalisissa prosesseissaan.

Jutun kirjoitti: Tuomas Karvonen

Tuomas Karvonen

Mainitut yritykset

Kirjoita kommentti
Ohjeet: Pysy aiheessa ja kirjoita napakasti. Muista, että haastateltavilla, kanssakeskustelijoilla ja toimittajilla on oikeus omaan, eriävään mielipiteeseen. Ole kohtelias ja ystävällinen, äläkä tarkoituksella provosoi tai hauku muita keskustelijoita. Taloussanomat varaa oikeuden poistaa asiattomat viestit. Varauduthan siihen, että linkkejä sisältävät viestit tarkistetaan yksitellen roskapostin suodattamiseksi. Arvostamme mielipidettäsi!
> Lue koko keskusteluetiketti

Uusimmat uutiset

Digiyesterday

Viisi vuotta sitten

Nero polttaa Linuxissa blu-ray ja hd dvd -levyjä

28.05.2007 Saksalainen Nero -poltto-ohjelmasta tunnettu Nero Ag julkisti uuden version poltto-ohjelmansa Linux-versiosta. Uusi Nero Linux 3 tarjoaa tuen muun muassa blu-ray ja hd dvd-levyjen polttoon sekä tuen 64-bittisille x86-koneille.


Kolme vuotta sitten

WSJ: Time Warner irrottaa AOL:n

28.05.2009 Mediayhtiö Time Warnerin on määrä irrottaa omilleen riippakivenä ollut internet-yksikkö AOL.

.